各种原因导致气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。正常胸膜腔没有气体存在,为负压状态,当支气管、肺组织或胸壁损伤出现裂口,气体从破损处进入胸膜腔,造成胸腔积气状态,即形成气胸。
发生气胸时胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,胸膜腔内甚至变成正压,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位,致循环障碍。 气胸患者常突然感觉到患侧胸痛,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而患者表现为胸闷及呼吸困难,患者不能平卧,需采取健侧卧位或半卧位缓解。当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状;当气体刺激胸膜时,还会出现咳嗽;当气胸合并出血时,表现为面色苍白、血压下降等。 如何预防气胸?
预防主要针对反复发生的气胸患者
1 要尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。 2 保持良好的饮食习惯,戒烟、戒酒,多进食粗纤维食物,保持大便通畅。 3 注意保暖,保持空气清洁,防止上呼吸感染。 4 气胸未完全治愈时,应避免乘坐飞机,禁止潜水、跳水等活动。
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