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因为肌酐已经下降到181了，决定从今天开始停止服用开同，还剩两盒开同，随它去吧。

　　我在湘雅医院检查时，我的肾小球滤过率是55，对应的肌酐值是279，现在肌酐值已经下降到了181，按我的理解，肾小球滤过率应该在60以上了。而按照开同的服用标准，是在肾小球滤过率低于60才服用的。

　　希望我的理解是正确的。

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　前几天，湖北的一位朋友私信给我留言，今天电话与她联系，因涉及到个人隐私，我说得简略一点。

　　她的儿子，今年大学毕业，准备工作了，不巧在身体检查时发现肾炎，肌酐130，潜血3+，蛋白尿3+。肾炎的隐蔽性就是这么强，如果不是入职体检的话，这位棒小伙一定还在照常锻炼身体，照常呼朋唤友，各种远足、聚会、吃喝不亦乐乎。上天保佑，因为一次体检，拎出了这个潜在的魔鬼。这位小伙子是不幸的，花样年华就罹患肾炎；这位小伙子又是幸运的，及时发现了肾炎，不至于继续恶化。如果有规范的治疗，康复是没问题的。至少比我康复要快一些，希望也大一些。

　　这位小伙子正在武汉治疗，祝他早日康复！

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今天，2016年5月9日，我患慢性肾炎（湘雅医院诊断为慢性肾衰竭三期）后，2016年1月9日开始中医治疗，至今整整四个月时间。

　　四个月治疗，变化很大，收效很大，简述如下：
　　1、高血压症状消失。我血压最高时达116/190，经常性头疼、头晕，最初通过西药降压，每天服用洛丁新2片。服用中药后，逐步减为1片，大约20天后停用洛丁新，全部靠中药降压。前2个月有血压不稳定的情况，现在已彻底正常，血压稳定在80/120左右的水平。血压降下来后，对延缓肾功能衰竭，并促使肾功能恢复是极为有利的。

　　2、水肿消失。我水肿最严重时，体重130斤以上，服用中药后，通过中药利尿消肿，体重最低下降到112斤。这其中主要消除的就是水肿和尿毒，当然也有控制饮食后，导致的体重下降。不过我现在已增重到115斤，但这是有真正的体重，不是水肿。我已没有颜面浮肿的现象。同时，由于水肿消失，以前畏寒怕冷的现象没有了。

　　3、蛋白尿有改善。我最初蛋白尿2+，24小时蛋白尿定量2.1克，现在已下降到1+，4月底没有做24小时蛋白尿检查，但自我感觉应该有较大改善。尿量一定正常。

　　4、体力有改善。我病情最严重时，心慌、心悸、气短，稍一活动就感觉乏力。目前，我体力已有很大改善，已连续10多天每天打乒乓球15分钟左右。但是更大量的运动还是没有做。

　　5、免疫力增强。最大的好处就是这四个月没有感冒过一次，这放在我患病以前，是不可思议的，我这几年频频感冒，经常是上一次感冒刚刚好，下一次感冒又来了。患病前，我非常怕冷，每年夏天是同事中开空调最迟的一个，开会或在外打牌娱乐，最怕别人开空调，现在几乎没有怕冷的现象了。

　　据我了解，慢性肾炎中医治疗期需1年以上，那么，到今天为止，我刚好完成了三分之一的工作，我对这段时间的疗效是相当满意的，下一步，希望解决以下几个问题：

　　1、蛋白尿需要进一步下降，24小时蛋白尿要控制在1克以内。

　　2、体力要进一步增强，要可以做快速散步的锻炼，可以打乒乓球半小时以上。

　　我真真切切看到了治愈肾病的希望，虽然路还很长。

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网上购买的三本关于肾炎治疗的书，五一期间已到，应该都是正版。
　　三本书都粗略的翻了一遍，看上去书很厚，但是与自己病情相关的内容也就一少部分，所以看起来还是很快的。
　　这三本书，《医治肾脏病的大医之法》《肾病实效经典》都是大部头，装潢精美，但是内容不过如此，大部分都是雷同的，给出的药方，有的连剂量都没有标明，不能不说是一种遗憾。
　　倒是《肾脏病中医诊治与调养》，小小的、不起眼的一本书，定价才7元钱，印刷字体也很小，但是内容相当丰富，编者开出的药方有出处、有理论依据、剂量也很清楚，令人信服。这本书的编者叫聂莉芳，是个很不简单的人，她生于1947年，1970年毕业于北京中医药大学，1980年研究生毕业，1994年公派到日本广岛大学医学院专修肾脏学，现为中国中医科学研西苑医院肾内科主任、博士生导师。她还有很多其他头衔，这里不多说了。
　　我了解、学习肾病治疗知识的目的，不是为了自己给自己治病，而是希望对自己所患的这个病有一个全面的认识，对是否能够治愈、今后的生活起居注意事项有充分的了解，这样，就可以客观评估自己的病情，对父亲给我的中医治疗也能有一个大致方向的评估，如果父亲开的药方与中医大师开的不一样的话，我就可以与父亲探讨，他为什么要这样开？他的道理是什么？他的道理是否站得住脚？总之，了解肾病知识对我们肾炎患者是大有裨益的。

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近来，不断有网友咨询中医医治肾炎的问题，并提出找我父亲治疗，在此答复如下：

　　第一，关于肾炎的治疗手段问题：
　　各位患了肾炎的朋友，如果是医治了较长时间的，应该对自己下一步怎么治疗，有一个客观的评价。西医治疗肾炎的长处是病情检查，精准评价肾功能损坏程度，肾脏替代疗法（包括结肠透析、腹膜透析、血液透析、肾移植），短处是医治肾炎仅限于排毒、降压，而对于恢复肾功能束手无策。西医治疗仅能延缓病情进展，而对于最终发展到尿毒症是无能为力的。
　　中医治疗肾炎，是把病人的病情整体考虑的，而不仅限于肾脏本身，其治疗理论基本上是宣肺、健脾、护肾、活血、散瘀、排毒，六个方面缺一不可。肾炎病人病灶在肾，病情实际遍布全身，在利尿、消肿的同时，必须逐步提高患者的免疫力，以提高抗击病魔的能力。但是，中医治疗也有其不利因素，就是疗效慢，而且无法量化评价。同时，相对西医而言，中医治疗资源太少，无法满足广大患者需求。其根本原则是中医不赚钱，导致医院对中医投入少，广大医务工作者不愿意从事中医工作，这方面的人才也就越来越少。

　　第二，关于西医、中医治疗肾炎的费用比较：
　　西医治疗肾炎，在整个病情进展过程中，医院就是一台吸金机器，在肾炎阶段，降压药是其中最便宜的，排毒的药如包醛氧淀粉胶囊、大黄苏打片、金水宝等就比较贵了，如果用百灵胶囊更贵，开同就更贵了，全部算下来，一天开支超过80元，其中开同湖南价格是270元一盒，一个月要四盒。如果需住院，费用更高。后期透析直至走进坟墓，不能中断，自然需资金支持。
　　中医治疗肾炎，一般不需要住院，这就节省很大一笔费用。就吃药本身来说，本月开支不会超过600元，这个是按照每付药吃两天、每天吃三次计算的，一个月15付药就行了。当然，如果你是土豪，或者追求药效，也可以一副药只吃一天就换药，那么一个月就需要30付药，一个月在1000-1200元左右。

　　第三，关于我父亲：
　　我父亲是一名乡村医生，生于1945年，17岁从医，最初是大队赤脚医生，后来是乡镇卫生院医生，干到60岁退休，又因人才匮乏，被卫生院返聘10年，直至父亲年满70岁，彻底不干了，于是告老还乡、颐养天年，今年71岁。
　　我父亲沉默寡言，最大的爱好是看书，他只读了两年卫校，大部分医学知识靠自学得来，而且我们也不是什么中医世家。他的医学书有满满的一书架，这个书架是上世纪八十年代自己请木匠打的，对于农村人而且，极为罕见。今年春节，我看到父亲的一本医学书，叫《针灸资生经》，扉页写1967年购于长沙，我问父亲，他说是文革时串联到长沙，他跑到湖南省新华书店买的，父亲之爱书可见一斑。
　　但是，对于父亲的职业，我知之甚少，我19岁上大学后，与父亲每年见面时间很少，工作后更不用说。我这次患病，首先想到的是到正规的医院治疗，人民医院不行转湘雅医院，转了一大圈才发现，西医是盛名之下其实难副，医治肾炎还得靠古老的中医，转了一大圈，最后还是儿子找老子，呵呵。
　　我个人认为，我父亲并不是一个名医，他不是正规大学毕业，仅仅是卫校毕业，他也不是什么专家、教授，他一辈子就在我老家那个乡镇工作，为乡亲们服务，好在他肯学习、勤思考，医术在当地有口碑，也由于他一辈子不间断的从事医疗工作，确实积累了比较丰富的经验。（我父亲一辈子没当过一官半职，而是一直做专业工作，这个太难得了，以至于他现在虽然在家养老，找他看病的依然很多。）

　　第四，关于是否找我父亲治疗：
　　我父亲在湖南省张家界市慈利县的一个偏远乡村。
　　我的意见是方圆200公里、最多300公里的，可以考虑找我父亲治疗，太远的就不建议了。因为距离远看病、复诊都不方便，肾炎的治疗期一般在一年以上，在此期间需要多次复诊、调整药方，而且路途奔波，对患者的体力也是一个考验。
　　再次声明，中医治疗肾炎每月开支不会超过600元。肾炎患者就近找中医治疗的话，这个费用水平可以供你们参考。

　　千万别自作主张，在网上抄一个药方抓药吃，因为即使是肾炎，不同的人病情不一样，同一个人在不同时间的病情也不一样，一定需要医生望闻问切、辨证施治，并且需要定期复诊，不断调整药方，一般开始的话一个月需复诊一次，病情好转后可以两个月或三个月一次。

　　我啰嗦了这么多，是希望能帮助到看了我帖子的每一个肾炎患者，我们因同样遭受肾炎的折磨，从而在网络之中产生交集，哪怕能帮助那么一点点，我也非常高兴。

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　原计划从5.1开始正点上下班的，坚持了两天，感觉有点累，放弃了。
　　现在，要么是早上准时上班，上午按时下班；下午推迟上班，按时下班。
　　要么是早上推迟上班，上午按时下班；下午按时上下班。
　　现在是肾炎治疗的关键期，我不想一些外在因素影响到疗效，加上单位领导默许我这样做，我也就顺势而为。
　　这样做对我的事业肯定是有影响的，由于缺席一些会议，在单位的重要性在下降，但是这有什么办法呢？在疾病面前，这一些都微不足道。
　　自从发现肾病以后，我彻底从公司同事的业余朋友圈消失了，不在外面吃饭、喝酒，不在外面喝茶、打牌，不参加爬山、郊游等运动，我一切的中心就是治疗肾炎，早日康复。
　　现在，我才真正知道，没了健康，神马都是浮云。

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近一段时间身体正常。

　　痔疮从四月初开始就没有便血了，至今一个半月了，这有效规避了对肾炎贫血雪上加霜的现象。但是，我也不能高兴得太早，因为我前不久看了一期中央九台的《健康之路》节目，那次专门说得痔疮，专家说到痔疮是周期性患病，一个月、三个月、半年、一年不等，只要是痔核未除，复发是迟早的问题，对此，不免惴惴不安。

　　大概从五月初开始，每次饭后上腹部都有饱胀感，然后是肚子流水般作响，大便稀溏，开始不以为意，直到持续了半个多月后，才感觉不对劲，赶紧电话告诉父亲，父亲告诉我买一瓶保和丸服用，于是本周四开始服用，吃了两天，药到病除，解除了一个心头之患。

　　本月底又要做肾功能检查和尿常规化验了，期待中。

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　昨天周末，中午睡觉起床后，心血来潮，把楼上的卫生全部搞了一遍，又是抹又是擦又是扫又是拖，把卫生搞完，身上微微出了一些汗，于是用热水洗洗脸、擦擦汗，可能是衣服没及时穿，加上湖南这几天气温低，哟，似乎感冒了。
　　先是下午感觉头晕，于是晚上洗了一个热水澡，晚上10点钟就睡觉了，睡到半夜过，上厕所，头疼，怕冷，于是又找了一条毯子加上，感觉暖和多了，早上睡到7点，头还是有点疼。赶快吩咐老婆给我熬姜糖茶，喝了一碗，盖着被子睡到9点才起床。
　　上午感觉好了些，于是陪老婆去菜场买菜，转了一圈回来，还是感到有点晕，于是又上床睡觉，到下午2点才起来吃饭，吃了饭后这才感觉没事了。
　　自从得了肾炎后，每次一有感冒症状，我总是如临大敌，一定要想尽一切办法把感冒扼杀在摇篮之中，我们肾炎病人可经不起感冒的折腾。

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进入夏天，熬药的确是个麻烦。
　　我的药每副吃两天，但是熬了一天后第二天容易变馊，已经好几次遇到这种情况。还有一个缺点，就是一副药，熬到第二天就没有什么汁水了。
　　我前面提到的我的同事患了肝癌，他现在是在湖南省中医研究所开的药方、抓的药，医生交代一副药只吃一天。这样，解决了中药过夜变馊的问题，但是费用翻倍了。
　　但是我父亲为什么强调一副药要吃两天呢？我没有问父亲，但我估计有两点原因：第一，我父亲一辈子都是在乡村为农民治病，农民收入普遍不高，吃药也要精打细算，因此一副药吃两天是为了充分利用药效；第二，我老家所在的张家界乡下气温偏低，即使是在夏天乡下也不需要使用空调，因此也不会存在中药过夜变馊的问题。
　　考虑到这种情况，我决定从今天开始一副药只吃一天，这样既保证药效，又避免变馊的问题。

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2016年6月1日

　　上一次检查是2016.4.27，今天上午又做了一次检查，分别检查了肾功能、尿常规，上午检查，下午三点拿结果，结果如下：

　　肌酐188，上次是181，略有上升，,12月底最高279
　　尿酸515，上次506，略有上升。
　　尿素氮9.40，上次9.73，略有下降。
　　蛋白尿1+，潜血1+，均与上月检查结果一致，没有反弹。

　　对这样的结果，虽然指标没有下降，没有想象中的乐观。但是没有反弹，我总体还是能接受的。为什么指标没有较快下降，我估计有以下几个原因：
　　第一，我前几天差点感冒，虽然感冒最终没有找上我，但是经过一天的折腾，对身体的潜在伤害肯定是有的。由于恢复得不够，对指标有影响。
　　第二，我五一以后，每天基本上都在上班，时间上紧张了一些。加上公司实行夏季作息时间后，我中午基本上就没睡着过，这个对身体还是有影响。

　　对下一步的治疗，我充满信心！