本帖最后由 大海 于 2021-4-23 17:30 编辑
来源：人民网-人民健康网
不孕不育目前有哪些解决方案？
对此，北京家恩德运医院院长刘家恩，生殖医学中心副主任医师张硕，
生殖医学中心主治医师李培发表了自己的见解。
针对多种病因和原因引起的不孕症，刘家恩表示，
目前在治疗上主要有中医调理、西医内分泌调节等，
一些简单的治疗、监测排卵、指导同房等等简单手段都用得比较广泛。
而近二三十年来也可通过辅助生殖技术对不孕症进行治疗，
这也与国际上的治疗方法基本同步。
张硕介绍，目前辅助生殖手段主要有人工授精和试管婴儿。
人工授精要监测女方排卵期，在排卵期把男性精子打到女性子宫；
试管婴儿相对比较复杂，首先要给女性促排卵、取卵，然后体外培养，最后再移植回子宫。
按老百姓易懂的说法，试管婴儿技术现在共分三代，
第一代是在实验室内让精子和卵子自然受精结合，然后植入子宫；
第二代主要是针对男性少、弱、畸形精子症患者，需人为选取精子受精，
注射到卵细胞内，使其受精后再移植回子宫；
第三代一般是针对有明确家族遗传病史的或基因病患者，进行胚胎移植前的筛查手段。
李培强调，做试管婴儿我们国家有严格的管控，需要有明确指征。
现在主要指征是指女性输卵管因素。
如排卵障碍，子宫内膜异位症，以及免疫性不孕或不明原因不孕的患者，他们符合做试管婴儿条件。
其中，免疫性不孕是指夫妻双方经过各种检查后，没发现明确原因的病。
而男性方面的指征是精少、弱、畸形精子症，梗阻无精患者等。
刘家恩还强调，成功率一定要考虑女方年龄，和男方年龄关系不大。
一般女性40岁以下还有希望，
超过40岁不管什么因素引起的不孕不育，成功概率都非常低。
44岁以后，基本不建议再做试管婴儿。
这是因为妇女年龄越大，卵子质量会越差，成功率也会大大降低。
而男性只要有活的精子，六七十、七八十岁都没有问题。
但女性50岁左右进入更年期后生育希望就比较渺茫了。
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