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怀疑肾脏病要做什么检查?

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#楼主# 2021-4-12

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本帖最后由 雪糕 于 2021-4-12 21:02 编辑

肾脏病早期没有不舒服的症状,可等出现不舒服时大多不是早期。

不过,肾病隐藏的再深,一些检查也会让它“露出马脚”的。

定期做肾脏病相关检查,肾病就可以早发现、早治疗。

那看是否有肾脏病要做哪些检查呢?

一般来说,判断是否有肾脏病需要做三个层次的检查,患者只需了解第一层次的检查就足够了。

第一层次:也是最基本的检查,包括尿液检查、肾功能检查和肾脏彩超检查。

第二层次:估算或者ECT测肾小球滤过率、CT肾动脉造影、免疫相关指标检查等。

第三层次;肾穿、肾组织病理学检查。


一、尿液检查

包括尿常规检查、尿蛋白肌酐比值检查、尿蛋白定量检查和尿相差显微镜检查等

二、肾功能

肾功能指标主要包括血肌酐、尿素氮和血尿酸,其中关键指标是血肌酐。

三、肾脏彩超

如果肾脏增大,见于肾脏水肿、糖尿病早期、多囊肾或者肾囊肿等;

如果肾脏小于9cm,或者肾皮质变薄(小于1.3cm),见于各种慢性肾脏病中晚期,此时大多数肾小球硬化,血肌酐升高,中重度肾功能衰竭。

如果两侧肾脏大小相差超过1~1.5cm,那缩小的那一侧肾脏萎缩了,多见于一侧肾动脉狭窄、先天肾发育不良等。

肾脏彩超检查还可以发现是否存在先天性肾发育不良、肾囊肿、肾肿瘤、肾和输尿管结石等。

四、肾小球滤过率

上面提到了血肌酐是判断肾功能的指标。但是,血肌酐的产生容易受年龄、性别、体形、身高、肌肉量以及膳食结构等诸多因素的影响,并不能真正反映肾功能水平。

五、CT肾动脉造影

CT肾动脉造影可以判断是否有肾动脉狭窄以及狭窄的程度,决定是否采取肾动脉支架治疗等治疗措施。

六、免疫相关指标检查

肾脏特别容易受到自身免疫系统的攻击发生损伤,

发现蛋白尿后,都要做抗磷脂酶A2受体抗体、风湿三项、自身抗体、免疫球蛋白、ANCA、血沉等检查,以明确原因,鉴别诊断。

七、肾组织病理学检查

肾穿做肾组织病理学检查,包括光学显微镜检查、免疫荧光显微镜检查和电子显微镜检查等。

肾组织病理学检查是诊断肾脏病的金标准。

对肾脏病而言,早发现,早确诊,精准治疗,是避免肾脏病加重最有效的措施。
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kfcVme50 发表于 2022-8-4 15:56:39
肾脏为人之重器,需要好好保护

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幻影 发表于 2021-10-17 20:37:09
需要做这么多检查吗
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圈圈 发表于 2021-6-13 13:29:58
太专业了 看不懂
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芭蕉扇 发表于 2021-5-24 21:18:28
这个好专业
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晚霞 发表于 2021-5-24 19:05:32
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清晨 发表于 2021-5-23 07:34:52
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