复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科主任陈世益介绍，
在一项调查中显示，约有80%的人在一生中都有过不同程度的肩痛经历。
肩痛是一个长期以来被忽略，同时也存在很多诊疗误区的常见病。
国家体育总局运动医学研究所所长李国平说，
慢性肩关节疼痛目前已成为继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。
发病率高、认知度低、误区多、正确治疗率低，是目前我国肩痛人群的现状。
肩痛并不仅仅是肩周炎，以下为您盘点肩痛的病根儿：
冻结肩：五十高发，夜间疼痛
同济大学附属第十人民医院骨科主任医师李国东：
国内外最新版教科书已经取消“肩周炎”这一疾病名称，医学上称之为“冻结肩”，
高发于五十到六十岁的中老年人群。大部分患者肩膀痛一般都是在晚上，
只需要注意保持适当运动就可以缓解疼痛症状。
提示：肩周炎以保守治疗，配合运动锻炼。
患者可以多做这些运动如手臂画圈：伸直手臂以肩部为圆心画圈，一天3次，每次30圈。
象征性爬墙：站在墙前，手扶住墙面，由下往上慢慢爬到手能达到的最高处。
肩袖损伤：手臂能抬，力量偏弱
北大第三医院运动医学研究所副所长崔国庆教授：
绝大多数肩袖损伤(撕裂)患者都能抬起手臂，但是觉得没劲儿，无法持久保持在一个状态上。
比如开车不能久握方向盘，夜里睡觉不能拉被角等，80%的患者在做这些动作时明显感到疼痛，力量差。
提示：肩袖损伤初期，可遵医嘱使用消炎镇痛药、外用药或在肩峰下间隙进行封闭注射治疗，
如果保守治疗3至6个月病情没有明显缓解甚至加重，则应考虑手术治疗。
漏风肩：活动受限，受凉更疼
江苏省第二中医院推拿科主任中医师张镇峰：漏肩风的发病症状和肩周炎非常相似，很易误诊。
表现为肩部疼痛、活动受限，但患者特别怕冷，稍微受凉后疼痛会明显加重，即使在夏天，肩部也不敢吹风。
提示：要防止受凉，注意保暖，可用双手拳背掌指关节处敲击肝俞、脾俞、肾俞等穴位;
也可从腰部沿脊柱两侧进行捏脊，加以缓解。
颈椎病：肩疼头晕，颈椎保暖
东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军：
五十岁左右的人群，出现肩痛但活动受限不明显，甚至出现了麻木、头晕、头痛等其他症状，就要考虑颈椎间盘突出。
这种情况临床并不少见，十分容易误诊。
提示：在秋冬季，低温状态会影响局部血液循环，造成肌肉的病变，而肌肉的病变又是颈椎间盘病变的诱因和基础。
因此，局部的保暖对于颈椎间盘突出的预防尤为重要。
肺癌：疼痛麻木，拍个胸片
清华大学第一附属医院胸外科主任医师魏慎海：肺尖部癌也称肺上沟瘤，
肿瘤极易侵犯血管、神经、胸壁，引起颈肩部疼痛、肩臂疼痛或患侧上肢的放射痛、麻木，类似肩周炎，
患者年龄大多在50岁以上，多认为自己患了肩周炎或颈椎病。
提示：如果老年患者出现颈肩痛的症状，最好拍个胸片、CT等，以便于排除肺尖部癌的可能。
肝癌：肝炎病史，右肩疼痛
空军总医院放疗科副主任医师王颖杰：如果出现反复的右肩膀隐痛不适，治疗未见好转，及时查查肝脏，特别是肝炎病史的人。
因为肝癌初期并无征兆，当肝脏肿瘤逐步增大，可能压着肺部以下的肌肉神经。
而这些神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。
提示：本身就有肝炎病史的患者，如果反复右肩疼痛应该及时做甲胎蛋白和超声波检查，
必要时行增强CT或MR检查。
心梗：肩疼乏力，迅速就医
杭州市一医院集团瓶窑院区心血管内科主任章永根：
心脏是受交感神经和副交感神经双重支配的，而这些神经在支配心脏的同时还支配着其它脏器。
心肌梗塞导致的机体反应具有整体性，会引起其他部位的疼痛，如放射到肩膀疼。
提示：心梗发病两小时内是抢救的黄金时间，心电图则是最快速有效的检查手段。
出现肩膀痛，并伴随浑身难受和乏力的症状，应及时到医院进行检查。
wibouff
发表于 2023-2-9 20:39:04
转播
