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“瘦高个儿的小年轻最容易得气胸，


对这些所谓原发性自发性气胸(PSP)患者——通常肺尖部存在目标肺大泡——治疗和避免复发，可以变得非常简单!”


从事呼吸系统疾病诊疗研究37年，日照市中医医院呼吸与危重症医学科主任张华，


见过太多为自发性气胸(SP)患者困扰或者折磨的患者，


而其所首创的“APC加”系列技术，则为许多多次复发或持续的SP患者，解除了这一困扰。

气胸发病有个“双峰”，两类男性高发


“自发性胸的男性发病率远高于女性，而在男性当中，发病年龄段有个‘双峰’。”


张华主任介绍，在自发性气胸的患者中，男性居高，且发病年龄集中在两个年龄段，


一个是在青少年阶段，这个阶段中，男性发病率是女性数倍，人群特征往往是“瘦高型”;


另一个年龄段人群是有吸烟史、存在多种慢性基础疾病的中老年群体。


张华教授指出，有研究表明，


这类青少年在生长发育过程中更易由于先天性弹力纤维发育不良等因素而导致肺泡壁弹性减退，


扩张后容易形成肺大泡，遇外因，如咳嗽、搬重物、打喷嚏等


就可能发生肺泡破裂(显在漏气)或泡壁固有结构的扩张(隐匿性漏气)而造成成气胸。


过了青少年阶段，别以为就都能逃过一劫。


事实上，很多有长期吸烟史，存在慢性阻塞性呼吸系统疾病的中老年人也容易患上气胸。


如果日常生活中突然出现喘憋胸痛症状，且在数小时或数天内迅速加剧，应立即到医院就诊。


不放心的，可通过胸片、胸部CT等手段检查排除。


先天性的因素很难人为干预，但一些后天因素如加以注意，


或可有效避免，如戒烟、预防呼吸道感染、避免职业暴露等。

自发性气胸具有高度异质性，从1.0到4.0，应对各有方略

“帮患者解决实际问题”始终是张华教授开创临床研究工作的出发点和落脚点。

为了更微创、简洁、有效地解决不同类型的气胸患者，

张华教授团队经过长期探索，

在国内外首创了内科胸腔镜下氩等离子体凝固术(APC)烧灼胸膜下肺大泡治疗自发性气胸尝试(APC1.0)。

并在此基础上升级、完善了APC加”系列技术——

即内科胸腔镜下APC烧灼胸膜下肺大泡、烧灼后局部喷涂医用胶、胸膜粘连剂胸腔喷洒、

合并存在的巨型肺大泡泡内减容术等治疗SP的系列技术。

目前包括APC2.0、APC3.0和APC4.0，对应于目标肺大泡的高度异质性。

“通俗的来说，1.0是在内科胸腔镜下，以氩气刀灼烧胸膜下肺大泡，来治疗自发性气胸的方法。”

张华教授指出，在目标大泡较为局限的患者，

内科胸腔镜下单纯APC烧灼效果很好，但少部分患者会出现术后持续“漏气”。

2.0是在烧灼后结合了医用胶局部喷涂，

从而能达到防止漏气的效果;如果患者肺结构功能差和/或目标大泡广泛，预示术后漏气风险增大，

在2.0基础上，再追加胸膜粘连剂胸腔喷洒，即所谓3.0治疗方案;

如果SP患者同时合并较大或巨型肺大泡，比如直径超过5厘米，或10厘米，烧灼方法是不能使用的。

这就需要追加一种新的，一定是简单有效的方法，

这就是张华主任首创的“一镜加一针”的方法，内科胸腔镜辅助巨型大泡减容术，

简单来讲就是，在胸腔镜直视下，以穿刺针刺入大泡，在阻断大泡内气体来源条件下，

泡内注药和抽气，达到使大泡长期萎陷的方法，这就生成了“APC”4.0版本。

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“瘦高个儿的小年轻最容易得气胸，


对这些所谓原发性自发性气胸(PSP)患者——通常肺尖部存在目标肺大泡——治疗和避免复发，可以变得非常简单!”


从事呼吸系统疾病诊疗研究37年，日照市中医医院呼吸与危重症医学科主任张华，


见过太多为自发性气胸(SP)患者困扰或者折磨的患者，


而其所首创的“APC加”系列技术，则为许多多次复发或持续的SP患者，解除了这一困扰。

气胸发病有个“双峰”，两类男性高发


“自发性胸的男性发病率远高于女性，而在男性当中，发病年龄段有个‘双峰’。”


张华主任介绍，在自发性气胸的患者中，男性居高，且发病年龄集中在两个年龄段，


一个是在青少年阶段，这个阶段中，男性发病率是女性数倍，人群特征往往是“瘦高型”;


另一个年龄段人群是有吸烟史、存在多种慢性基础疾病的中老年群体。


张华教授指出，有研究表明，


这类青少年在生长发育过程中更易由于先天性弹力纤维发育不良等因素而导致肺泡壁弹性减退，


扩张后容易形成肺大泡，遇外因，如咳嗽、搬重物、打喷嚏等


就可能发生肺泡破裂(显在漏气)或泡壁固有结构的扩张(隐匿性漏气)而造成成气胸。


过了青少年阶段，别以为就都能逃过一劫。


事实上，很多有长期吸烟史，存在慢性阻塞性呼吸系统疾病的中老年人也容易患上气胸。


如果日常生活中突然出现喘憋胸痛症状，且在数小时或数天内迅速加剧，应立即到医院就诊。


不放心的，可通过胸片、胸部CT等手段检查排除。


先天性的因素很难人为干预，但一些后天因素如加以注意，


或可有效避免，如戒烟、预防呼吸道感染、避免职业暴露等。

自发性气胸具有高度异质性，从1.0到4.0，应对各有方略

“帮患者解决实际问题”始终是张华教授开创临床研究工作的出发点和落脚点。

为了更微创、简洁、有效地解决不同类型的气胸患者，

张华教授团队经过长期探索，

在国内外首创了内科胸腔镜下氩等离子体凝固术(APC)烧灼胸膜下肺大泡治疗自发性气胸尝试(APC1.0)。

并在此基础上升级、完善了APC加”系列技术——

即内科胸腔镜下APC烧灼胸膜下肺大泡、烧灼后局部喷涂医用胶、胸膜粘连剂胸腔喷洒、

合并存在的巨型肺大泡泡内减容术等治疗SP的系列技术。

目前包括APC2.0、APC3.0和APC4.0，对应于目标肺大泡的高度异质性。

“通俗的来说，1.0是在内科胸腔镜下，以氩气刀灼烧胸膜下肺大泡，来治疗自发性气胸的方法。”

张华教授指出，在目标大泡较为局限的患者，

内科胸腔镜下单纯APC烧灼效果很好，但少部分患者会出现术后持续“漏气”。

2.0是在烧灼后结合了医用胶局部喷涂，

从而能达到防止漏气的效果;如果患者肺结构功能差和/或目标大泡广泛，预示术后漏气风险增大，

在2.0基础上，再追加胸膜粘连剂胸腔喷洒，即所谓3.0治疗方案;

如果SP患者同时合并较大或巨型肺大泡，比如直径超过5厘米，或10厘米，烧灼方法是不能使用的。

这就需要追加一种新的，一定是简单有效的方法，

这就是张华主任首创的“一镜加一针”的方法，内科胸腔镜辅助巨型大泡减容术，

简单来讲就是，在胸腔镜直视下，以穿刺针刺入大泡，在阻断大泡内气体来源条件下，

泡内注药和抽气，达到使大泡长期萎陷的方法，这就生成了“APC”4.0版本。